Итоги работы КГБУЗ «Балахтинская РБ» 2014 – 2015 годы

Автор: Админ от 11 апреля 2016 г.

Численность населения Балахтинского района по состоянию на 01.01.2016 составляет 20 891 человек, в сельской местности проживает 13 307 человек (63,7%), в пгт Балахта – 7 584 человек (36,3%). Из общей численности населения: 10 156 человек трудоспособного возраста, 4 454 человека – старше трудоспособного возраста.

Коэффициент рождаемости за отчетный период 2014-2015г.г. снизился на 21%: 2014 год – 16,7 на 1000 человек; 2015 год – 13,1 на 1000 человек. Коэффициент общей смертности снизился на 5,6%: 2014 год – 19,7 на 1000 человек; 2015 год – 18,6 на 1000 человек. Коэффициент естественной убыли населения увеличился на 83%: 2014 год – «-3,0» на 1000 человек; 2015 год – «-5,5» на 1000 человек.

Общая заболеваемость населения Балахтинского района снизилась на 12,6%: 2014 год – 1728,1 на 1000 человек; 2015 год – 1510,4 на 1000 человек. В структуре общей заболеваемости на первом месте болезни органов дыхания (26,9%), класс БСК занимает второе место – 13%, третье место принадлежит классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (9,4%).

Первичная заболеваемость снизилась на 7,9%: 2014 год – 984,6 на 1000 человек; 2015 год – 906,4 на 1000 человек. В структуре первичной заболеваемости на первом месте болезни органов дыхания (40,3%), на втором месте болезни глаза и его придаточного аппарата – 10,6%, третье место занимают несчастные случаи, травмы и отравления (8,6%).

За отчетный период 2014-2015г.г. общее количество коек, развернутых в стационаре снизилось на 5,1%: 2014 год – 117 коек, 2015 – 111 коек. Проведена реорганизация участковой больницы в амбулаторию с общей врачебной практикой и дневным стационаром. Оптимизация коечного фонда привела к увеличению среднегодовой занятости койки на 1,4%: 2014 год – 330,9 дней в году, 2015 – 335,5 дней в году. Длительность пребывания больного на койке снизилась с 9,0 дней в 2014 году, до 8,9 дней в 2015 году. Обеспеченность койками составила: 2014 год – 58,8 койки на 10 тыс.человек, 2015 год – 56,9 койки на 10 тыс.человек.

Обеспечение доступности медицинской помощи реализуется за счет развития стационар замещающих технологий. Обеспеченность местами дневного стационара возросла на 12,2%: 2014 год – 19,6 койки на 10 тыс.человек, 2015 год – 22,0 койки на 10 тыс.человек.

Для обеспечения паллиативного лечения в КГБУЗ «Балахтинская РБ» в структуре коечного фонда развернуто 20 коек сестринского ухода.

Совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи больным по профилю кардиология, онкология, травматология, урология, акушерство-гинекология и неонатология, разделение потоков пациентов, внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи ведет к повышению качества оказания медицинской помощи и приближает её к населению отдаленных сельских территорий.

В 2015 году произошло снижение младенческой смертности более, чем в пять раз: 2014 год – 21,2 случая на 1000 родившихся живыми, 2015 год – 3,9 случая на 1000 родившихся живыми. В 2015 году впервые за 14 лет зарегистрирован случай смерти беременной женщины с тяжелой соматической патологией.

Смертность от БСК снизилась на 19%: 2014 год – 968,9 случая на 100 тыс.человек, 2015 год – 783,8 случая на 100 тыс.человек. Смертность от БСК в трудоспособном возрасте снизилась на 35,5%: 2014 год – 151 случай на 100 тыс.человек, 2015 год – 97,4 случая на 100 тыс.человек. Удельный вес пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия составила в 2015 году 42%.

Заболеваемость ЗНО повысилась за счет проведения скрининговых программ на 8,1%: 2014 год – 407,7 случая на 100 тыс.человек, 2015 год – 440,9 случая на 100 тыс.человек. Смертность от ЗНО снизилась на 32,6%: 2014 год – 312,1 случая на 100 тыс.человек, 2015 год – 210,2 случая на 100 тыс.человек. Пятилетняя выживаемость возросла на 0,6%: 2014 год – 44,7%, 2015 год – 45,3%.

Для совершенствования медицинской помощи больным с травмами в Балахтинской РБ отремонтирован операционный блок, ПИТ, приемное отделение. Распределение зон ответственности лечебных учреждений вдоль федеральных автодорог, работа трассовых пунктов оказания экстренной медицинской помощи, сокращение времени доставки больных и слаженность действий бригад СМП с полицией и пожарной службой привели к снижению смертности населения от ДТП на 27,9%: 2014 год – 15,4 случая на 100 тыс.человек, 2015 год – 10,5 случая на 100 тыс.человек.

В рамках Территориальной программы медицинскую помощь населению Балахтинского района оказывает КГБУЗ «Балахтинская РБ», в состав которой входит 27 ФАПов, 7 амбулаторий, 1 участковая больница. Обеспеченность врачебными кадрами составляет 19,9 на 10 тыс.человек, обеспеченность средними медицинскими работниками – 109,1 на 10 тыс.человек. Укомплектованность штатных врачебных должностей – 57,6%, штатных должностей средних медицинских работников – 94,2%. Занятых врачебных должностей – 98,5%, занятость должностей средних медицинских работников – 95,9%. Из общего числа врачей имеет квалификационную категорию 34,2%, сертификат специалиста – 92,1%.

Дефицит врачей от потребности составляет 6 человек (терапевт, ВОП, отоларинголог, эндокринолог, невролог, врач УЗИ), с учетом декретных отпусков потребность в настоящее время составляет 10 человек (плюс три терапевта и педиатр).

За отчетный период 2014-2015г.г. произошло пополнение врачей «молодыми специалистами» на 6 человек (два терапевта, педиатр, хирург, ВОП, стоматолог), три врача вошли в программу «Земский доктор». Благоустроенное муниципальное жилье получили четверо молодых специалистов, на две семьи предоставлен дом с приусадебным участком.

Информатизация системы здравоохранения играет большую роль в обеспечении доступности медицинской помощи, повышении удовлетворенности населения медицинской помощью и ликвидации очередей в поликлинике. В КГБУЗ «Балахтинская РБ» 90 рабочих мест оборудовано персональными компьютерами, установлена локально-вычислительная сеть, серверное оборудование, пять точек подключения к сети Интернет. Обеспечена защита персональных данных. Существует возможность персонифицированного учета оказания медицинских услуг, ведения кадрового учета, обмена телемедицинскими данными и видеосвязи. Внедрена технология записи к врачу в электронном виде, удаленная запись к врачам специализированных краевых учреждений здравоохранения. Работает система «Перинатальный мониторинг».

За отчетный период 2014-2015г.г. материально-техническая база КГБУЗ «Балахтинская РБ» неоднократно укреплялась за счет средств программы «Развитие здравоохранения Красноярского края» на 2013-2020 годы. В 2014 году проведен капитальный ремонт кровли главного корпуса больницы (1 330,224 тыс.рублей), возведен модульный ФАП в д.Безъязыково (1 990,0 тыс.рублей). В 2015 году введено в строй два электрогенератора (4 956,212 тыс.рублей), получен санитарный автомобиль В-класса (807, 293 тыс.рублей).

Реализация Территориальной программы:

Показатель

Исполнение

утвержденных объемов (%)

2014 год

2015 год

1

Вызовов

СМП

101,8

94,1

2

Посещения

АПУ с профилактической целью

205,1

104,6

3

Обращения

по заболеванию

59,4

112,6

4

Посещения

в неотложной форме

80,5

77,8

5

Дневной

стационар (пациенто-дни)

108,7

97,9

6

Круглосуточный

стационар (койко-дни)

100,7

106,6

К улучшению доступности и качества медицинской помощи в КГБУЗ «Балахтинская РБ» привели такие технологии организации медицинской помощи, как создание сети общих врачебных практик в участковой больнице и во всех амбулаториях района, создание при ОВП дневных стационаров.

Открытие кабинета неотложной медицинской помощи, профилактического и доврачебного кабинета с функцией выписки рецептов льготной категории граждан, позволило снизить нагрузку на участковых врачей, ведущих плановый прием пациентов, увеличить число посещений в неотложной форме на 68,2% (2014 год – 6 381 посещение, 2015 год – 10 732 посещения) и снизить число вызовов СМП на 5,1% (2014 год – 5 524 вызова, 2015 год – 5 243 вызова).

Развитие системы медицинской профилактики, проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения и медицинских осмотров несовершеннолетних, патронажи и активные посещения хронических больных на дому позволили увеличить долю посещений с профилактической целью до 36,9%. Организация еженедельных выездов врачебных бригад на отдаленные территории Балахтинского района позволяет наиболее полно охватить определенные контингенты населения профилактическими медицинскими осмотрами, способствует повышению доступности медицинской помощи сельскому населению: в 2015 году выполнение плана ДВН – 102%, диспансеризация сирот и опекаемых детей – 87,6%, медосмотр несовершеннолетних – 105,6%, профилактический медицинский осмотр взрослого населения – 112,6%.

Планируется:

Продолжить формирование рациональной амбулаторной сети:

- расширение функции врачей первичного звена и ограничение функции врачей-специалистов до статуса консультантов;

- постепенная передача врачам общей практики функции по таким специальностям, как общая хирургия, травматология, инфекция;

- образование домовых хозяйств в населенных пунктах численностью менее 100 человек при отсутствии на территории медработника;

- повышение преемственности работы ФАПов – ОВП – районной больницы;

- оптимизация работы регистратуры, управление потоками пациентов, мониторинг сроков ожидания оказания медицинских услуг;

- внедрение сестринского процесса в профилактику, реабилитацию, ухода за пациентами, высвобождение врача от несвойственных ему функций;

Продолжить формирование рациональной сети стационарной медицинской помощи:

- сокращение числа случаев необоснованной госпитализации;

- сокращение длительности госпитального этапа лечения.

Продолжить формирование кадрового потенциала:

- развитие мероприятий по закреплению кадров (обеспечение жильем, участие в программе «Земский доктор»).

Норматив

на 1 застрахованное лицо

2014 год

2015 год

план

факт

план

факт

1

Вызовов

СМП

0,229

0,287

0,223

0,215

2

Посещения

АПУ с профилактической целью

2,34

4,81

3,23

3,97

3

Обращения

по заболеванию

2,20

1,37

0,990

1,15

4

Посещения

в неотложной форме

0,36

0,29

0,65

0,5

5

Дневной

стационар (пациенто-дни)

0,545

0,592

0,581

0,57

6

Круглосуточный

стационар (койко-дни)

1,705

1,416

1,33

1,42

7

Доля

расходов на оказание медицинской помощи:

 

 

 

 

 

-

в дневном стационаре, %

3,5

1,8

6,7

5,6

 

-

в круглосуточном стационаре, %

37,6

33,3

35,5

35,9

 

-

в АПУ в неотложной форме, %

1,99

1,4

3,4

2,8

Категории: Новости